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自体血回收机联合白细胞滤器对剖宫产患者 T 细胞亚群和IL-6、IL-8、ICAM-1、MMP-9的影响

  • 王卫娟

* 通信作者: 王卫娟, 单位:廊坊市第四人民医院

摘要

[摘要]
目的 探讨自体血回收机联合白细胞滤器对剖宫产患者 T 细胞亚群和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。

方法 选取行剖宫产术的高危产妇72例,随机分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。观察组应用自体血液回收机行IOCS,回收血经白细胞滤器过滤后回输给患者。对照组按需输注库存血。记录两组术中出血、输血情况,监测两组输血前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等生命体征指标,应用流式细胞仪检测两组输血前后CD3+、CD4+、CD8+数量,计算CD4+ /CD8+,采用酶联免疫吸附法测定IL-6、IL-8、ICAM-1、MMP-9水平。

结果 两组术中出血量无明显差异(P>0.05)。两组异体血输注量有显著差异(P<0.05)。两组产妇输血前后生命体征稳定,组内组间各时间点MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与输血前比较,观察组输血后1h、输血后24h CD3 +、CD4+、CD8 +、CD4+/CD8 +无显著变化(P>0.05),IL-6、 IL-8明显升高(P<0.05);而对照组输血后1h、输血后24h CD3 +、CD4+、CD4+/CD8 +明显下降(P<0.05),CD8 +、IL-6、IL-8无明显变化(P>0.05)。观察组输血后1h、输血后24h CD3 +、CD4+、CD4+/CD8 +及IL-6、IL-8与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组输血后1h、输血后24h ICAM-1 及 MMP-9水平较输血前明显升高(P<0.05),但观察组均明显低于对照组同期水平(P<0.05)。相关性分析显示,IL-8 与 ICAM-1及 MMP-9 有一定相关性(r=0.431, 0.526, P<0.05)。

结论 自体血回收机联合白细胞滤器应用于剖宫产手术,可明显减少高危产妇异体输血,而且对患者T 细胞亚群和IL-6、IL-8、ICAM-1、MMP-9的影响较小。

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ABSTRACT

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王卫娟.自体血回收机联合白细胞滤器对剖宫产患者 T 细胞亚群和IL-6、IL-8、ICAM-1、MMP-9的影响[J]. 国际精神病学杂志, , (): -

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